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Beneficios de la detección del síndrome metabólico

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Beneficios de la detección del síndrome metabólico


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Síndrome (SM) de cribado metabólico es sólo uno de los muchos servicios preventivos que todos los planes de mercado del cuidado de la salud asequibles y muchos otros planes de salud de proveedores de la red deben cubrir sin cobrar los miembros cubiertos de un copago o coseguro, incluso si un miembro de cubierta no se ha reunido su deducible anual.

El síndrome metabólico es una condición que existe cuando se encuentran 3 de los 5 anormalidades metabólicas. Este grupo de 5 criterios metabólicos incluye; bajos niveles de colesterol HDL (colesterol bueno), presión arterial alta, niveles altos de azúcar en sangre en ayunas, niveles altos de triglicéridos en ayunas, y la circunferencia de cintura mayor de 40 pulgadas para los hombres o 35 pulgadas para las mujeres. Cuando se cumple cualquiera de estos 3 criterios, existe el riesgo aumento marcador de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes.

La investigación publicada por el Instituto Integrado de Beneficios muestra que alrededor de un tercio de la fuerza de trabajo tiene por lo menos uno de estos factores de riesgo. "La tasa de riesgo para inhabilitar eventos como ataque al corazón o un derrame cerebral sube exponencialmente a medida que la gente tiene más y más de estos factores de riesgo", según Kim Jinnett, director de investigación del Instituto.

Según Nancy Novo Lusignan, gerente de beneficios de bienestar de los empleados y el trabajo / vida, programas de Aetna Seguros "El síndrome metabólico está presente en el 60% de las personas que se consideran obesos, el 22% de los que tienen sobrepeso y el 5% de las personas en un peso saludable . Y añade que aumenta los factores de riesgo gastos médicos promedio en un 24%.

Literatura apoya la posición de que los incentivos para los empleados que participan voluntariamente en el cribado del síndrome metabólico mejora tanto la salud de los trabajadores y la productividad. Los incentivos ofrecidos por varios empleadores a menudo se originan por los proveedores de seguros de la red que han visto una reducción considerable de su parte de los costos de salud como resultado de la identificación de uno o más de los factores de riesgo y conseguir asistencia médica para las personas afectadas.

La reducción de estos costos al mitigar las condiciones que contribuyen a los costos, beneficios tanto a los proveedores de seguros y el asegurado.

Los incentivos pueden variar de los pagos en efectivo a los descuentos en las primas de seguros anuales o adiciones a las cuentas de gastos de salud de los empleados que ayudan a pagar una parte de los empleados de copago o deducible. Los incentivos se suele pagar por tener menos de 3 de los factores de riesgo ... no tener síndrome metabólico, sin embargo con el paso de la Ley de Asistencia Asequible, se están ofreciendo incentivos adicionales para las personas que se encuentran que tienen síndrome metabólico, cuando participan en otro programas diseñados para ayudar a los empleados a reducir o eliminar los Mets.

Sin embargo, no todos los que se ofrece estos incentivos elige para participar en el cribado del síndrome metabólico. En algunos casos, el empleado sepa o sospeche que tiene uno o más de los factores de riesgo y optan por no hacerse la prueba. Desafortunadamente, es posible que sepan que están sobrepeso de tener una circunferencia de cintura más grande, pero pueden no ser conscientes de que tienen presión arterial alta, niveles elevados de triglicéridos, disminución de HDL, o azúcar en la sangre elevados. Como resultado, además de dejar de lado los incentivos, sino que también se pierda la oportunidad de ser ofrecidas o buscar ayuda médica para una condición de menor de edad, que si pasado sin tratamiento, puede llegar a ser mortal.

Pueden haber sido encontrado previamente Otros individuos tener síndrome metabólico, y no vemos ninguna razón para ser re-probado. Lamentablemente estas personas pierden incentivos y la oportunidad de descubrir su estado actual. Estas personas también pueden perder oportunidades de apoyo tales como el coaching de salud gratuita o consejería para el manejo de la enfermedad que les ayudará a hacer los cambios de estilo de vida saludables para reducir el riesgo para la salud asociado.

De acuerdo con la investigación sobre los Mets, esta renuencia también puede provenir de la negación de su condición, o el miedo a la invasión de la privacidad o que de alguna manera departamento de recursos humanos de su empleador tendrá acceso a esta información; muy poco probable debido a que la información es recogida por las compañías de seguros y protegidos bajo las regulaciones de HIPAA. Lo que el empleador consigue a menudo es información agregada sobre la totalidad de su páramo empleado en lugar de los resultados individuales específicas. Esta información agregada se utiliza a menudo como una línea de base para el desarrollo de programas que beneficien a la mayoría de los empleados en su conjunto.

En algunos casos, simplemente reduciendo el peso de uno puede tener un impacto positivo de uno o más de estos factores de riesgo Mets. En un estudio publicado por el Instituto de Salud, se señaló que "a pesar de la pérdida de peso es un tratamiento efectivo para el síndrome metabólico, el seguro de salud estándar rara vez cubre programas intensivos de tratamiento conductual.", Que se centran en las estrategias de cambio de comportamiento para promover la pérdida de peso.

También no cubren habitualmente el coste de los programas de "dieta". Esto sugiere que, además de ofrecer incentivos financieros para participar voluntariamente en un programa de los Mets, que ofrece incentivos financieros adicionales para el control de peso, a los empleados que voluntariamente decidan someterse a las pruebas para el síndrome metabólico, puede aumentar el interés tanto en la detección y la participación en los programas de control de peso.

Como se señaló en un artículo publicado en http://www.commonhealth.wbur.org, "La ley federal prohíbe en general los planes de cobrar diferentes primas a diferentes empleados en función de un factor de salud. Sin embargo, hay una excepción para" bienestar "de buena fe los programas. Estos programas permiten a un empleador para variar las primas hasta un 20% sobre la base de un factor de salud "(como el colesterol y el peso), pero sólo si el empleador ofrece una alternativa razonable a aquellos para quienes es enormemente difícil para cumplir la norma.

Incluidos los incentivos financieros en forma de programas de pérdida de peso para las personas que no califican para el incentivo SM financieros ayudará a cumplir con este requisito.

Más empleadores están evaluando para los Mets, y como los programas de cribado abrazo como síndrome metabólico son cada vez más creativos en la oferta de incentivos. Así que incluso si usted piensa que no va a pasar por la revisión Mets, considere esto; usted todavía puede ser elegible para un incentivo e incluso en ausencia de incentivos y controles médicos sigue siendo un componente importante de la asistencia sanitaria preventiva de nadie.

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Fuentes: http://www.mayoclinic.org/; http://www.nhlbi.nih.gov/; MedicineNet.com; http://www.gnshealthcare.com/; Workforce.com; TriageHealth.com; http://www.insidermedicine.com/; http://commonhealth.wbur.org/; http://www.workforce.com/; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/; http://en.wikipedia.org/wiki/Blood_pressure; http://www.webmd.com/diet/calculating-your-waist-circumference; http://en.wikipedia.org/wiki/Cardiovascular_disease; https://www.aetna.com/