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Los hallazgos del estudio: los negros reciben segunda próstata el tratamiento del cáncer tasa

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Los hallazgos del estudio: los negros reciben segunda próstata el tratamiento del cáncer tasa

Los recientes hallazgos del estudio ponen de relieve la disparidad racial en la atención del cáncer de próstata para los hombres negros

Según un estudio reciente publicado por investigadores del Centro Vanderbilt-Ingram Cáncer (VICC), Nashville, Tenn., Hombres negros con cáncer de próstata reciben atención quirúrgica menor calidad que los hombres blancos. Estas diferencias raciales persisten incluso cuando los factores de control tales como el año de la cirugía, la edad, las comorbilidades y el estado del seguro se normalizan. El estudio de investigación apareció por primera vez en la edición del 17 de agosto de la revista Journal of Urology y está escrito por Daniel Barocas, MD, MPH, y profesor asistente de cirugía urológica.

Investigadores de VICC; la Tennessee Valley Veterans Administration Geriátrico de Investigación, Educación y Centro Clínico, Nashville; y el Centro de Mejoramiento de la Calidad y Seguridad del Paciente; Agencia para la Investigación y Calidad de Salud, Rockville, Md., Todos participaron en este estudio de investigación.

Los fondos para la investigación fue proporcionada por el Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental (K12 ES15855), y el Centro Nacional de Recursos para investigación en los Institutos Nacionales de Salud a través de la Vanderbilt CTSA Grant (UL1 RR024975).

¿Cómo se realizó el estudio

Los investigadores del estudio analizaron los registros de 105.972 pacientes con cáncer de próstata que recibieron prostatectomías radicales 1996-2007 en todos los hospitales no federales ubicados en la Florida, Maryland y el estado de Nueva York. De los pacientes que recibieron el tratamiento del cáncer de próstata, 81.112 (76,5 por ciento) eran blancos, 14.006 (13,2 por ciento) eran negro, 6999 (6,6 por ciento) eran hispanos y los restantes 3.855 (3,6 por ciento) eran de otras razas.

La línea de base para medir el nivel de la atención recibida se basó en estudios anteriores que han encontrado que los hombres que reciben tratamiento para el cáncer de próstata en los hospitales de alto volumen (HVH) por cirujanos que realizan un alto volumen de prostatectomías (HVS) tienen mejores resultados y una menor mortalidad.

Hallazgos alarmantes

Los resultados del estudio revelaron que los hombres negros tenían probabilidades 33 por ciento más bajos de recibir tratamiento por un cirujano de gran volumen y probabilidades 27 por ciento más bajos de ser tratado en un hospital de alto volumen que los hombres blancos. Aún más alarmante es el hecho de que los hombres negros estaban sujetos a una mayor tasa de transfusión de sangre y la estancia más prolongada en el hospital. Tristemente, también tenían más probabilidades de morir en el hospital.

Por el contrario, los hombres negros que recibieron tratamiento en un HVH y por un HVS estaban en disminuido sustancialmente riesgo de resultados adversos, incluyendo la muerte, que los que utilizan los proveedores de salud de menor volumen. A pesar de la disminución en el riesgo, los resultados para los hombres negros eran aún peor que sus homólogos blancos.

Al comentar sobre los hallazgos del estudio, Barocas dijo: "Nuestros resultados de la variación racial en la calidad de la atención quirúrgica para el cáncer de próstata se suma a estudios previos que han demostrado las diferencias raciales en el comportamiento de la detección, fase en la presentación y el uso de un tratamiento agresivo, y pueden contribuir a nuestra comprensión de por qué los hombres negros tienen mucho más alta de mortalidad por cáncer de próstata que los hombres blancos ".

Una mirada más cercana

Los resultados del estudio sugieren que los hombres negros pueden tener más dificultades para acceder a una atención de alta calidad. Al comentar sobre esta disparidad Barocas explica:. "Las disparidades raciales en los resultados del cáncer de próstata se puede explicar en parte por las diferencias en el acceso a una atención de alta calidad, que a su vez puede reflejar diferencias en los recursos del paciente Para cerrar esta brecha, es posible que las intervenciones dirigidas a mejorar el acceso a la atención de alta calidad para todos los hombres, incluido el acceso a los proveedores de salud de alto volumen ".

Una mirada personal

Tan alarmantes como las conclusiones de este estudio puede parecer, no me sorprenden en absoluto. He sido el producto de la disparidad racial en el empleo, la vivienda de calidad, la educación y financiar toda mi vida. ¿Por qué la asistencia sanitaria de ser diferente? No se necesita una beca de investigación y un equipo de investigadores para determinar que los negros y las personas de color en los Estados Unidos son ciudadanos de segunda clase. En Japón filipinos reciben un tratamiento similar y en Ruanda en 1994 la minoría tutsi poblaciones fueron objeto de genocidio en masa. Como se dice en Eclesiastés 8: 9, "... el hombre ha dominado al hombre para perjuicio suyo". La única solución real a este y otros problemas, como la muerte, la guerra, la enfermedad y la vejez, serán resueltos de forma definitiva cuando los efectos del Reino de Dios son realizado aquí en la tierra (Mateo 06:10).

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El Sr. Collins, un sobreviviente de cáncer, tiene experiencia de primera mano con el tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata, más específicamente, la prostatectomía radical laparoscópica. Un ex editor de la edición de Nueva York de Doctor en la revista Odontología, Henry ha completado cursos de certificación en la anatomía, terminología médica, la fisiología y la fisiopatología. Actualmente está escribiendo un libro sobre el cáncer de próstata y es un defensor de la prueba de PSA temprano. Se le puede contactar en: [email protected]